新安医学 1
  首页  
 
当前位置:
道地药材
厚朴
  2018-07-01  阅读:13次  [关 闭]

厚朴hòu pò)

药材来源及产地:本品为木兰科落叶乔木植物厚朴Magnolia officinalis  Rehd. et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. Et Wils.var. Biloba Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮。主产于四川、湖北、浙江等地。

别名:川朴,川厚朴。姜厚朴,姜朴,厚皮,重皮,紫油厚朴,温厚朴,温朴,凹叶厚朴,紫朴,紫油朴,毛根朴,根朴,靴朴,筒朴,枝朴,鸡肠朴,脑朴,兜朴,蔸朴,如意朴,如意厚朴,靴角朴、庐山厚朴.庐山朴,赤朴,烈朴,淡柏,淡伯。

性味归经:苦,辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。

功效:燥湿消痰,下气除满。

主治:用于湿滞伤中,脘痞吐泻,食积气滞,腹胀便秘,痰饮喘咳。

用法用量:煎服,3~10g

炮制方法:4-6月剥取,根皮及枝皮直接阴干;干皮置沸水中微煮后,堆置阴湿处,“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时,蒸软,取出,卷成筒状,干燥。

1.厚朴:取原药材,刮去粗皮,洗净,润透,切丝,晒干。

2.姜厚朴:取厚朴丝,加姜汁拌匀,闷润至姜汁被吸尽,用文火炒干。或取定量生,加水煎汤,另取刮净粗皮的厚朴,捆成捆,置姜汤中,用文火加热共煮至姜汤用生姜吸尽,取出,切丝,干燥。厚朴每100kg,用生姜10kg

炮制品:厚朴、姜厚朴。

新安医家论述:

1.《医学心悟·阳明腑病》窃按:枳实消痞,厚朴去满,芒硝润燥,大黄泻实,必痞、满、燥、实四症兼全者,方可用也。若痞满而未燥实者,宜用小承气汤,不用芒硝,恐伤下焦阴血也。燥实而未痞满者即用本方,不用枳、朴,恐伤上焦阳气也。论承气汤有八禁一者,表不解恶寒未除,小便清长,知不在里仍在表也,法当汗解。二者,心下硬满心下满,则邪气尚浅,若误攻之,利遂不止。恐正气下脱也三者,合面赤色面赤色,为邪在表,浮火聚于上,而未结于下,故未可攻也。又面赤为戴阳,尤宜细辨。四者,平素食少,或病中反能食平素食少,则胃气虚,故不可攻。然病中有燥屎,即不能食,若反能食,则无燥屎不过便硬耳,亦未可攻也。五者,呕多呕吐属少阳,邪在上焦,故未可攻也。六者,脉迟迟为寒,攻之则呃。七者,津液内竭病患自汗出,小便自利,此为津液内竭,不可攻之,宜蜜煎导而通之。八者,小便少病患平日,小便日三四行,今日再行,知其不久即入大肠,宜姑待之,不可妄攻也。

2.《怡堂散记·卷下》云:厚朴 予每炒厚朴而畏其气之辛烈,一室之中,逾时乃散,谓子弟曰:此非良药也。《本草》“苦温能散”,实满胃中,塞闭不行,可稍稍用之。胃无壅闭而轻用则元气受之矣玄尔辈宜知之。平胃散用之者,佐苍术而为消,承气汤用之者,佐大黄而为下。承气汤仲景之利剂也,大黄、芒硝之猛,厚朴佐之,从胃中推荡而下,将军之功尚赖其助,则厚朴亦将军也。不逢大敌,将军可轻动乎?

 3.《本草备要·卷二·木部》云:厚朴 苦降能泻实满,辛温能散湿满。王好古曰:《别录》言厚朴温中益气,消痰下气。果泄气乎?益气乎?盖与枳实、大黄同用,则泻湿满,所谓消痰下气是也?与桔皮、苍术同用,则除湿满,所谓温中益气是也。与解利药同用,则治伤寒头痛;与泻利药同用,则厚肠胃。大抵味苦性温,用苦则泻,用温则补也。按胀病症多不同,清补贵得其宜。气虚宜补气,血虚宜补血,食积宜消导,痰滞宜行痰,挟热宜清热,湿盛宜利湿,寒满也温郁者散寒,怒郁者行气,蓄血者消瘀,不宜专用行散药。亦有服参、芪而胀反甚者,以挟食、挟血、挟热、挟寒,不可概作脾虚气弱治也。入足太阴、阳明。脾胃。平胃调中,佐苍术为平胃散。消痰化食咳泻痢,厚肠胃,行结水,破宿血, 平湿土之太过,以致于中和。杀脏虫。治反胃呕逆,喘冷痛霍乱。误服脱人元气,孕妇忌之。棒树皮也,肉厚紫润者良。去粗皮,姜汁炙,或醋炒用。干姜为使,恶泽泻硝石,忌豆,犯之动气。

新安医家应用:

1.中风

一肥人中风,用苍术、南星、酒芩了、酒黄柏、茯苓、木通、升麻、厚朴、甘草、牛膝、红花水煎先吐后药。(《名医类案·卷一》)

2.喘

问曰:喘何以是太阳证?答曰:肺主皮毛,司气之升降,寒邪侵于皮毛,肺气不得升降故喘。试以麻黄汤论之,内有杏仁,为定喘设也。又云∶喘家作桂枝汤,加厚朴、杏子佳明言喘属表邪也。又问曰:喘既为肺、为表,《指掌赋》云喘满而不恶寒者,当下而痊,何也?答曰:传经里证内热闭结,大便不通,热气上冲,致肺金清肃之令不得下行,因而喘急,此因胃热攻肺,故可下之,俾其热气流通而喘定矣。然或有恶寒等证,则不可遽攻,恐成逆候。又问曰∶阴证喘促者,何以治之?答曰:阴证喘者,乃少阴中寒,真阳衰微,肾不纳气,以致四肢厥冷,脉沉细,气促而喘急,宜理中、四逆以温之,八味以佐之。若汗出发润,喘不休者,为难治也。(《医学心悟·喘》)

3.少阴经证

治邪传少阴,口燥咽干而渴,或目不明,宜急下之。

酒洗,三钱厚朴一钱枳实一钱五分

水煎服。加芒硝三钱,即大承气汤。(《医学心悟·少阴经证》)

4.中寒

胃寒则不欲食,生生姜草豆蔻,辛温治客寒犯胃,厚朴辛温,厚肠胃,白茯苓、甘平助姜附以导寒湿,白芍药酸微寒,补金泻木以防热伤肺气,为佐也。不数服良愈。(琇按:此症是中寒,谓中气,虚寒非中寒也)。(《名医类案·卷一》)

5.瘟疫

    虞恒治一妇,年二十九,三月间患瘟疫证,病三日,经水适来,发热愈甚,至七八日病剧胸中气筑作痛,莫能卧,众医技穷。入夜迎翁治,病者以绵花袋盛托背而坐于床,令婢磨胸不息,六脉俱微数极而无伦次,又若虾游状,翁问曰:恐下成结胸耳,主人曰:未也,翁曰:三日而经水行致中气虚,与下同,乃用黄龙汤(人参、大黄、枳实、厚朴、甘草)四物汤(芎、归、芍、地)小陷胸汤(川连、枳实、瓜蒌)共为一剂,加枣姜煎服,主人曰:此药何名,虞曰:三合汤也,一服而诸症悉减,遂能卧再服热退而痊愈,又因食粥太多,而病复热,又作内伤处治,而用补中益气汤,出入加减调理而愈。(《名医类案·卷一》)

6.疟疾

    一人年三十一,六月中,因劳取凉梦遗,遂觉恶寒连日惨惨不爽,三日后,头痛躁闷(须看三日后三字少阴亦有头痛,分别阴阳在此),家人诊之惊曰:脉绝矣,议作阴症,欲进附子汤未决,请汪治曰:阴症无头痛,今病如是恐风暑乘虚而入于阴分,故脉伏耳,非绝脉也,若进附子汤是以火济火,安能复生,姑待以观其变,然后议药,次日未末申,初果病寒少热多,头痛躁渴,痞闷呕食自汗,大便或泻或结脉皆濡小,而驶脾部兼弦,此非寻常祛疟,燥烈刦剂所能治,遂用清暑益气汤减苍术、升麻加柴胡、知母、厚朴、川芎以人参加作二钱,黄芪钱半、白术当归各一钱,煎服二十余贴而愈。(《名医类案·卷一》)

    7.痞满

    石山治一人,年踰三十,病中满,朝宽暮急,屡医不效。汪诊视脉浮小而弦,按之无力,曰:此病宜补,人参二钱,白术、茯苓各一钱,黄芩、木通、归尾川芎各八分,栀子、陈皮各七分,厚朴五分煎服,且喻之曰:初服略胀,久则宽矣,彼疑气无补法,汪曰:此俗论也,气虚不补,则失其健之常,痞满无从消失矣。经曰:塞因塞用。正治此病之法也,服之果愈。(《名医类案·卷一》)


(责任编辑:李家劼)  
安徽中医药大学 版权所有 © 2018 All rights reserved  地址:(东区)合肥市梅山路103号 (西区)合肥市史河路45号
电话:0551--5169005 5169009  传真:0551―2819950  邮编:230038  皖ICP备020526号  技术支持:苏迪科技