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王任之治疗水肿
  2019-05-01  阅读:13次  [关 闭]

    患者某, 男, 27岁。初诊: 1980年6月7日。1965年有急性肾炎病史, 1970年又曾发作,近来肢、指微浮,尿常规检查有微量蛋白,脉濡弦。姑从脾.肾论治。用药:潞党参10g,淮山药10g,黄芪10g,楮实子10g,鱼腥草12g,石韦10g,白茅根15g,陈赤豆15g,生白术6g,茯苓10g,川桂枝4.5g,天仙藤6g,土茯苓15g。二诊: 1980年6月21日,肢、指微浮已不明显,尿常规检查蛋白转阴。守原加减。上方减川桂枝、天仙藤,加平地木30g,半枝莲15g。

    按:王氏医家善从脾肾论治急慢性肾炎所致水肿。本病多责之于脾、肾两脏,脾失转输,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤。在发病机制上,脾、肾两脏相互联系,如脾之病水肿,久必及肾,导致肾虚而使水肿加重;肾阳虚衰,火不暖土,则脾阳也虚,土不制水,则使水肿更甚。故而王任之先生每以补肾健脾,利水消肿为治。潞党参、淮山药、黄芪,为王氏医家常用药对,治疗急、慢性肾炎,浮肿,蛋白尿等,以收益气健脾,利湿消肿之效;川桂枝、天仙藤,通阳活血,化气行水,用治肢体水肿;楮实子、陈赤豆,既有补肾强筋骨之效,又可利尿消肿;白茅根配鱼腥草利尿通淋,配伍石韦,兼可凉血;生白术、茯苓,补气健脾,利水渗湿;土茯苓利湿,化浊,解毒。综观全方,标本同治,处方精当,故二诊时诸证均见明显减轻。再守原方出入,以固其效。


(责任编辑:周桥)  
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