简介:汪广庵,名宏,(1836-?),出生在歙县渔塘,幼年丧母,在休宁长大。十四岁由其舅带往浙江衢县经商。
生平:汪氏聪颖好学,得到当地一程姓医家厚爱,“出家藏典籍,搜秘授之篇章,任其揣摩,正其讲解。”后又问道于陈思槐,问医于周浩川,阅历二十余年,于医理,脉理,药理无所不通。《望诊遵经》是其代表作。
著作:《神农本草经注解》、《本经歌诀》、《望诊遵经》、《本草附经歌括》、《脉诀》、《入门要诀》,以上合称《汪氏医书六种》。
《望诊遵经》为其学术代表作。此书持论悉遵经义,兼采各家之说,且内容丰富,提纲挈领,切合临床,堪称中医望诊研究方面的一部佳作。《望诊遵经》不仅论及望诊的重要性、望诊的基本要诀,而且结合人体周身部位、四时、五方、气质等因素,论述正常人的气色、面部望诊所对应的部位、色诊的具体内容等;详细阐明了气色与病证的关系、望体表具体部位以及望汗、血、痰、便、溺、月经等要点与提纲,还具体论述了上述部位望诊所见及上述诊法在某些疾病辨证论治中的意义。曹炳章谓:“广庵先生作是书,大足以纠正国医之四诊不确,而善用偏治,以致自误误人者盛矣,其功之不可没也……。虽西医诊断学之详博,亦未有过于是者。”据民国《歙县志》载,汪氏还撰有《伤寒论集解》、《金匮要略集解》,未见。
学术思想特色:
汪氏认为望诊为四诊之首,积数十年临证经验,参考先贤各家之说,对周身部位、面、目、舌、齿、眉、发、皮、肉、爪甲、痰、血、尿、便以及形体容貌的望诊都进行了详细的叙述,同时结合天时、地理、声音、脉象一一辨析,并阐发其病因病机,最后指出治之标本先后,条分缕析,结合病因病机,辨析甚详,著望诊专书《望诊遵经》,是望诊诊断的模本。曹炳章谓:“广庵先生作是书,大足以纠正国医之四诊不确,而善用偏治,以致自误误人者盛矣,其功之不可没也……。虽西医诊断学之详博,亦未有过于是者。”
汪氏对医学贡献主要有三。一为致力于医学普及事业,而有所成就。其认为时尚《药性赋》、《汤头歌》为入门要诀,诚非妥当。因药之所施必因经络脏腑之证,方之所设必由经络脏腑之疴,若不明了经络脏腑病证,徒讲寒热补泻之药方,譬之作文而不知文题,执射而不知考校之鹄立于东南西北,故著“入门要诀”明脏腑经络四时运气。药本神农,方系仲景,式为先导,以教初学临证知辨寒热虚实,风寒暑湿,脏腑经络,标本先后。又作《本草附经歌括》三卷,详分土、金、石、草、谷、菜、果、木、虫、鳞介、禽、兽、人等部,细述各药之主治功用,应用禁忌,务使学者清晰易明,最后又附药性相反诀,药性相畏诀,妊娠禁服诀等,令人知遣用法度。
二为校释典籍,以正解讹,以广流传。汪氏认为后世药物代增,然主治愈乱。于是有心校勘《神农本草经》,并按宋人目录编集成书,后于兵灾之时,得宋臣校正单行古本,汪氏喜若获璧,随取时文为之重校,又聚古书为之注释,目录悉如旧本,对认为属后人增删者概复旧貌,疏解病证博引《灵》、《素》、《千金)、《外台》等,有疑则析,一一分明,终成《注解神农本草经》六卷。宋时南康崔嘉彦遵《内经》之旨作《脉诀》,明蕲州李言闻因其中有不属可师者,递为复补,去其瑕疵,益以精要,然汪氏认为其仍有未安妥处。如言《灵》、《素》缓脉皆对急而言,《伤寒论》、《脉经》咸谓浮大而软,阴阳同等,此宽缓之形状也,而《脉诀》中以和缓言之,则有此脉形,无此病证了。故予辛勤整理,潜心参定数端,使《脉诀》与经旨更为吻符。
三为重视诊法,于1875年编撰望诊专著《望诊遵经》二卷。汪氏认为医学自汉晋唐宋,鲜能出《内》、《难》范围,诸家遗文指趣会归为二,一日诊二日治。欲治必先诊之,非诊无以知其病,非诊无以立其治。究汪氏诊之所然,凡天地古今之理,南北高下之宜岁时气候之殊,昼夜阴晴之变,以至赋禀强弱之不齐,老少居养之各异,莫不著见于四诊。认为先贤所谓明理,也即辨证,亦即知诊望诊为四诊中较为重要一诊,汪氏积其数十年临证经验,参考先贤各家之说,对望诊之时间,动静部位,主病,以及身形,体态,排泄物、色泽,结合天时地利,体质老少,声音脉象,条分缕析,务尽其辨,如其大便望法提纲,从大便情势言,暴注下迫属热,澄澈清泠属寒,出黄如糜肠中热,肠鸣渗泄肠中寒,濡泄因于湿,飧泄伤于风,从粪质言,骛溏者,泄泻之病,大肠寒;如羊矢者,噎膈之病,大肠枯;如水倾下者,属湿;完谷不化者,为寒;泄泻无度者,肠绝;下利清谷者,里寒;自利清水色纯青者,少阴病。更有大便兼黑红赤白,或状如鱼脑鼻涕豆汁,或兼虫等等之辨。汪氏著此一一一辨析,并阐发其病因病机,最后指出其治之标本先后。其论述黜华崇实,纲举目张,对后世颇有参考价值。