孙一奎辨治心悸尤为独到。孙一奎临床治疗疾病遵从《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典著作，并采纳后世医家经验，认为心悸须看明君相二火，识得人体内景，加以调养复原。孙一奎认为守住阴阳，把握八纲，重视疾病间的鉴别是辨治心悸的要诀，并在诊断时运用虚里扪摸法。孙一奎根据病因病机灵活用药，不执成方；取类比象，以猪心血入药；惊者平之，善用重镇之品；炮制考究，喜用丸散，服重镇之药必以和缓护胃之品佐之；明察病机，提出相火致悸，用药首推黄连，又提倡心悸怔忡从风论治，以风药行经，去心络之惊气。具体内容见附件。