新制救疫汤
【来源】清代汪文绮《杂症会心录·下卷·疫症》。
【原文】余创立救阴解疫毒一方,初病即用,意谓先补正气,正旺则内脏坚固,邪无由而人,阴回则津液内生,邪不攻而自走,张仲景建中汤之意也。自内有甘、豆、银花、黄泥之属,解热毒之邪于扶正之中,又何患热不退而病不痊耶?
【组成】黑豆、绿豆、白扁豆、当归、玉竹、赤饭豆各三钱,贝母、甘草、丹皮各一钱,大生何首乌、黄泥各五钱、金银花二钱,老姜三片。
【用法】以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取二升,温服一升,日二服。
【功效】清热解毒,养阴扶正。
【主治】热毒疫病初起。
【立方背景】乾隆壬申至癸酉年间疫病流行,汪文绮主张治疫用救阴解毒之法,取仲景建中汤之意,在乾一老人汤的基础上加药形成新制救疫汤。他认为,病初即先补正气,正气旺则邪无由而入,阴液生则邪不攻而自走。新制救疫汤内含甘草、绿豆、金银花、黄泥等药,寓解毒于扶正之中,救人无数,求诊者“户限为穿”。
【配伍分析】本方证系素体阴虚,又感时疫之邪所致。方中金银花甘润辛散、苦泄寒清,归肺、心、胃经,善清解全身热毒之疫症,为清热解毒常用药,与黑豆、绿豆合而用之,共奏清热解毒之功。白扁豆味甘性微温,归脾经,具有化湿去暑之功,生用白扁豆可达消暑解毒的功效;黄泥性味甘温而平,可入肺、脾、胃三经,功能和中解毒、消肿疗疮,且易于取用。二者与甘草、赤饭豆共用解热毒之邪于扶正之中。配伍贝母、丹皮、当归、玉竹、何首乌等养阴清润之品,生津液以扶正。诸药合用,祛热毒之蕴,兼以养阴健脾,共奏扶正祛邪之功。此外,泄泻者可易当归为丹参,因当归具有润肠通便之功,不适合泄泻患者使用,而丹参具有补血活血之功且无润肠之性,因而可取代当归。
《证因方论集要》曰:“四豆、黄土隐分五方之色。黑豆、绿豆、甘草、银花、黄土一派甘寒,分解足阳明、足少阴毒邪。当归、丹皮和血凉血。首乌益阴,直解营分毒邪。扁豆、贝母、玉竹甘养肺胃,以生津液。赤饭豆利水道。用老姜一味通阳”。