神术散

【来源】清代程国彭《医学心悟》。

【原文】在人之疫，从口鼻而入，宜用芳香之药以解秽，如神术散、藿香正气散之类，俾其从口鼻入者，仍从口鼻出也。（《首卷·论疫》）

七曰食中：醉饱过度，或着恼怒，以致饮食填塞胸中，胃气不行，卒然昏倒。宜用橘红二两、生姜一两、炒盐一撮，煎汤灌而吐之。次用神术散和之。其最甚者，胸高满闷，闭而不通，或牙关紧急，厥晕不醒，但心头温者，即以独行丸攻之。药既下咽，其人或吐或泻，自应渐苏。若泻不止者，以冷粥汤饮之即止。八曰恶中：登冢入庙，冷屋栖迟，以致邪气相侵，卒然错语妄言，或头面青黯，昏不知人。急用葱姜汤灌之，次以神术散调之，苏合丸亦佳。（《卷三·类中风》）

神术散。此药能治时行不正之气，发热头痛，伤食停饮，胸满腹痛，呕吐泻利，并能解秘驱邪，除山岚瘴气，鬼疟尸注，中食、中悉诸证，其效至速。予尝合此普送，药到病除，罔不应验。（《卷三·类中风》）

病气传染，从口鼻入，其证呕恶胸满，宜解秽，神术散和之。（《卷三·疫疠》）

【组成】陈土炒苍术、陈皮、姜汁炒厚朴各二斤，炙甘草十二两，藿香八两，砂仁四两。

【用法】共为末。每服二三钱，开水调下。

【功效】化湿解表，行气辟秽。

【主治】时行不正之气，发热头痛，伤食停饮，胸满腹痛，呕吐泻利。

【立方背景】程国彭认为，疫病来路有二，其中“非其时而有其气，自人受之，皆从经络而入”为“疫在人者”，邪气从口鼻而入，故创制神术散，即平胃散加藿香、砂仁而成，可使“从口鼻而入者，仍从口鼻而出”，因其效甚速，故名神术散。

【配伍分析】本方即平胃散加藿香、砂仁而成，用治外感风寒、内伤湿滞所致的发热头痛、呕吐泻痢等症。外感风寒，卫阳被郁，则发热头痛；湿浊内阻，气机不畅，则胸膈满闷，脘腹胀痛；湿滞肠胃，清气不升，浊气不降，发为呕吐泻痢。治宜外散风寒，内化湿浊。方中用藿香辛散微温，既能辛散风寒，解暑发表，又能芳香化浊，辟秽和中，兼升清降浊，为君药。苍术为臣，辛温升散能发散肌表之邪从汗而解，苦温性燥又能燥湿健脾，助藿香内化湿浊。厚朴、砂仁均入脾、胃经，具有行气化湿，消胀除满之功；陈皮理气化滞，燥湿和中，三药可畅通中焦气机，共为佐药。甘草益气和中兼能调和诸药，为使药。诸药相伍，使风寒外散，湿浊内化，清升浊降，气机通畅，诸症向愈。

《医方考》云：“用理脾之剂，而解瘴毒之妙自在其中，使非深得经旨，不能主此方也”。