安徽医科大学人文学院 张晓丽 韦泽
来自中华中医药学会第十六次医史文献分会学术年会暨新安医学论坛论文
摘要: 明清时期徽州地区经济文化比较发达,由于徽商的经营,经济繁荣,文风昌盛,医学发达,新安文化自成流派,儒医并济,形成新安医学,成就很大。新安医学名家众多,医籍文献丰富,涉及医学著作,古医籍辑录校释,临床诊治经验,类书与丛书,医学普及读本,各种医案医话等,保存大量中医文献,具有重要的医学文献价值,以及文化价值,为很多医学书目所收录,在医书刻印方面具有重要成就,对祖国医学的继承和发展发挥很大作用,既发展了医学,又丰富了徽州文化。新安地区形成众多的医学世家,纷呈的学术流派以及师承关系。新安医籍不仅反映明清时期的中医学术,还体现明清思想文化的烙印,许多新安医家的故居、牌坊、匾额等文化遗迹,是重要的徽州地域文化资源,具有珍贵的医学文化价值,需要加强保护传承。
明清时期我国徽州地区徽商活跃,经济发达,文化昌盛,儒医相济,形成新安医学流派,留下很多医学典籍,具有重要的医学文献与文化价值,对于中医学术与徽州文化的发展做成重要的贡献。
一、明清时期新安医籍概况
“新安”是指安徽皖南歙县、休宁、绩溪、黟县、祁门,江西婺源,及屯溪的古称,在奇秀的黄山附近,因祁门县的新安山而得名。明清时期皖南地区由于徽商的经营,经济繁荣,文风昌盛,医学发达,新安各地书院林立,文社成群,形成了如程朱理学、江戴朴学、新安画派、徽皖篆刻等文化现象。很多儒士从医,发阐经典,著述医籍,产生诸多医学文献,传播广泛,使新安医学的声誉远播。据有关史料记载,从东晋到清末,新安地区有据可查的名医有近700人,其中史籍可考的医著800余部。据黄山市新安医学研究所掌握的资料,新安名医中有225人撰写过461部医学著作,包括晋代3部,宋代5部,元代8部,明代153部,清代292部。这些医著涉及经典著作的诠释整理、临床诊治经验的总结、古医籍的辑复、类书与丛书的编撰、医学普及读本的撰写,以及各种医案医话,内、外、妇、儿、喉、眼、伤、疡、针灸、推拿等临床各科专著,还有脉法、诊断及治法等理论著作。
明清时期新安医学名家众多,明代程王介、江应宿、吴正伦、余傅山、余午亭、吴鹤皋、陈嘉谟、汪宦、徐春圃、方广、吴勉学、孙文胤、罗慕庵、程芝田、叶紫帆等,清代程敬通、程林、程邦贤、郑重光、吴天士、汪昂、罗美、程国彭、汪吉吉、吴谦、吴澄、汪绂、郑梅涧、汪广期、汪蕴谷、项天瑞、汪赤崖、许宣治、程杏轩、鲍集成、汪春圃、叶馨谷、吴亦鼎、程曦、巴堂试、汪莲石等,他们中大多有传世医作。新安医籍丰富,代表如明代的汪石山著有《石山医案》、《医学原理》、《外科理例》、《痘治理辨》,其《汪石山医书八种》为综合性个人医学丛书,影响颇大;孙一奎著《赤水玄珠》,是综合性临床医著,分门细致、科别整齐、专于辨证;方有执著《伤寒论条辨》,其“三纲鼎立”说别树一帜;吴�儒医兼备,著《医方考》6卷,是第一部总结历代医方的专著,流传到朝鲜、日本。徐春圃著《古今医统大全》100卷,是综合性医籍巨著,搜罗宏博,日本丹波元胤《医籍考》很多援引,作《医学入门捷径》6卷。吴谦的《医宗金鉴》90卷,是流传最广、水平极高的医学全书。程杏轩的《医述》是个人所编类书之名著,选材精当,晰理明达。江�的《名医类案》是第一部总结历代医案的专著等。汪昂是休宁名医,注释《内经》,重视方药之普及与应用,著《本草备要》、《汤头歌诀》、《医方集解》,简明实用,普及型强。郑梅涧《重楼玉钥》,郑枢扶著《喉白阐微》,为中医喉科的代表作,祁门陈嘉谟著《医学指南》、《本草蒙荃》,汪宦著《医学质疑》、《证治要略》,程国彭著《医学心悟》,《外科十法》,原籍歙县叶桂著《温热论》,发展温病学说。郑重光著《瘟疫论补注》、《郑素圃医书》等。明清时期新安医学发达,促进医学文献的丰富发展,新安医籍与新安学术文化联系密切,新安医家受徽州文化、学术影响,将儒学、《周易》等学说援入医学,儒医结合,既发展了医学,又丰富了徽州文化。为了传播医学著作,新安医家重视刻书,吴勉学家设木刻园,将47种重要医书刊印,以《古今医统正脉全书》行世。明末休宁程林将诊金收入作为刊书之资。据《全国中医图书联合目录》统计,2200种左右的医籍中徽版医书达270种。
新安医籍多被重要的医学目录所著录,如曹禾《医学读书志》中著录新安医籍明婺洲戴原礼医著6种,休宁孙一奎医书5种,歙县方有执医著4种,清代休宁程林医籍1种,叶桂医著8种,休宁程郊倩医著3种,约共27种,作有提要介绍。凌奂《医学薪传》著明汪机(汪石山)医书7种,孙一奎医书5种,明江�医案1种,清汪昂医书3种,叶桂医书10种,共约26种。丹波元胤《医籍考》收辑医籍二千八百多种,其中新安医家63人达到139种。当代新安王氏传人王乐�教授主编的《新安医籍考》,收录医籍近800部,其中明清时期约760余种,比较全面反映新安医籍的基本概况,具有重要的医学文献价值。新安医家的著作涉及了中医理论与临床各领域,对祖国医学的继承和发展发挥了巨大的作用。
二、新安医籍的文献价值
明清时期的新安医籍极为丰富,包括中医学理论、临床各科、医案医史等方面,反映徽州地区医学文化的繁盛,是明清时期地域医学的突出表现,也是宝贵的祖国医学遗产。
新安医籍的文献价值首先体现在保存大量古代医学文献资料,王乐�教授主编的《新安医籍考》,收录宋以来新安医籍近800部,包括医经、伤寒、诊脉、本草、针灸、方论、医案、养生等方面,有医学理论、临床各科、方剂、医经注疏等,卷帙浩繁,浩如湮海,近代中医所推崇的“十大医学全书”中,新安便有《古今医统大全》、《医宗金鉴》和《医述》3部,具有很高的医学文献价值。另外,新安医籍的版本价值很高,有部分珍本、孤本,刻印质量精良。明清时期徽州地区刻印业发达,刻印水平较高,新安医家重视刻书,医书的刻印流传很广,质量精良,新安医籍保存很多珍稀版本,如明代木版《脉语》、嘉庆版《程氏易简方论》、乾隆木版《医衡》等,多为现存最早的版本;吴正伦的《脉证治方》,现存刊本极少,歙县存有清代抄本,非常珍贵;再如《仙方遗迹》程敬通手迹钩摹本、《迈种苍生司命》抄本、《本草蒙筌》陈嘉谟手稿、《舟山医案》唐竹轩手稿、叶馨谷的《红树山庄医案》、以及黄予石的《妇科衣钵》抄本,皆为绝本,堪称文物。总之新安医学文献中有明清时期的珍贵版本,一些孤本、抄本、名家手稿、遗墨,无论是学术价值还是文物价值都极高。
其次,新安医籍具有重要的学术价值,新安医家在医学经典注疏、医学理论阐发、本草方剂以及临床治疗方面均有卓越的建树,在《内经》研究方面,明代吴�的《素问吴注》、清代罗美的《内经博义》及胡澍的《素问校义》,汪机的《内经补注》、《续索问钞》、徐春圃的《内经要旨》、汪昂的《素灵类纂约注》等等,阐发《内经》义理,具有很高的学术价值。在《伤寒论》的研究方面,明代的方有执著有《伤寒论条辨》,首倡错简重订之说,清代汪宗沂辑复的《张仲景伤寒杂病论合编》,王少峰《伤寒从新》是《伤寒论》研究的重要著作。其他方面养生有吴正伦的《养生类要》、徐春圃的《老老余编》、《养生余录》,诊断有吴�的《脉语》、余柳庵的《脉理会参》和汪宏的《望诊遵经》,运气有汪机的《运气易览》、郑沛的《运气图解》等等。此外江�的《名医类案》、汪机的《石山医案》、陈嘉谟的《本草蒙筌》、汪昂的《本草备要》和《医方集解》、孙一奎的《赤水玄珠》、程国彭的《医学心悟》等著作,为历代业医者所推崇,具有较高的医学学术价值。
此外新安医籍具有重要的文化价值,反映徽州文化的影响,是徽州文化的重要体现。明清时期新安文风昌盛,科学发展,很多士子由儒而医,济世活人,儒医结合,形成独特的文化现象,明代的孙一奎,清代的吴澄、汪绂、汪昂便是代表,明清时期医学与医家的地位提高,形成浩繁的新安医著,众多的医学世家,纷呈的学术流派以及师承关系。至今徽州各地仍存有许多医家的故居、牌坊、匾额等文化遗迹,明代御医王�故里的“五凤楼”、清乾隆皇帝赐于名医汪大顺的“奉天诰命”圣旨等。新安医籍以及遗迹不仅反映明清时期的中医学术,还体现明清思想文化的烙印,是重要的地域文化资源。
总之新安医籍是祖国医学宝库中珍贵的遗产,挖掘、整理、出版新安医籍,研究其文献价值,保存恢复新安医家遗迹,对弘扬传统文化、传承发展祖国医学事业有深远的意义。
参考文献:
(1)王乐�《新安医籍考》,安徽科技出版社1999年。
(2)蒋元卿《皖人书录》,黄山书社1989年。
(3)丹波元胤《医籍考》,学苑出版社2007年。
(4)张玉才《新安医学》(徽州文化全书)安徽人民出版社2005年。