理劳神功散

【来源】清代吴澄《不居集·上集·卷之十·吴师朗治虚损法》。

【原文】理劳神功散。治伤筋动骨，劳苦太过，损气耗血，而邪有不能外出者，此方主之。

宏格曰：用力太过，则气血不和而营卫虚；劳伤筋骨，则正气不充而邪易入。秦艽、续断，善理劳伤；柴胡、葛根，托邪外出；当归、杜仲，养血舒筋而宣通脉络，陈皮、香附宣郁壅滞而理气宽中；骨碎补、金毛脊、五加皮，活血荣筋，大能坚肾；生姜、甘草、大枣，调和营卫，且能逐邪。虚人劳力，而所以善理劳伤，功效若神也。

【组成】秦艽一钱，续断一钱，杜仲一钱，香附七分，当归八分，骨碎补一钱，陈皮七分，甘草三分，五加皮八分，金毛狗脊八分，柴胡八分，葛根八分，生姜，大枣（原书未给剂量）。

【用法】若发热，加柴胡七分、干葛根八分；若咳嗽，加白前、桔梗六分；若久嗽，加紫菀、百部八分；若腰痛，加破故纸一钱；若骨蒸夜热，加地骨皮、青蒿、鳖甲八分；若胸满，加砂仁、木香六分。

【功效】理气活血，托邪外出。

【主治】伤筋动骨，劳苦太过，损气耗血，而邪有不能外出者。

【立方背景】吴澄治疗虚损博采众长，倡“外损说”、“脾阴论”，创理脾阴法、解托法和补托法，其中补托法以扶正达邪为要旨，理劳神功散是吴氏七首补托法中治疗“劳力太过，而邪有不解者”。

【配伍分析】本方证为伤筋动骨，劳苦太过，损耗气血，邪不能外出所致。其子宏格指出“用力太过，则气血不和而营卫虚；劳伤筋骨，则正气不充而邪易入”。故全方以调和气血，补正祛邪为主。方中秦艽可升可降，阴中阳也，入大肠之经，具有养血荣筋，通利四肢之功；续断调血脉，疗折伤亦最神，二者同用，理劳伤之功著。当归、杜仲，养血舒筋而宣通脉络；陈皮、香附、宣郁壅滞而理气宽中。柴胡气味俱轻，升而不降，阳中阴也，入于表里之间，自能通达经络；葛根体轻上行，浮而微降，阳中阴也，少用则遂其性而上行，两药相合，可托邪外出。骨碎补、金毛脊、五加皮，活血荣筋，大能坚肾；生姜、甘草、大枣，调和营卫，且能逐邪。“虚人劳力，而所以善理劳伤，功效若神也”。诸药合用，共奏理气活血、托邪外出之功。